{"id":4169,"date":"2021-01-06T17:15:00","date_gmt":"2021-01-06T15:15:00","guid":{"rendered":"https:\/\/chemevol.web.uah.es\/wp\/?p=4169"},"modified":"2021-02-15T11:48:34","modified_gmt":"2021-02-15T09:48:34","slug":"retrotranscripcion-y-retrovirus","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/chemevol.web.uah.es\/wp\/retrotranscripcion-y-retrovirus\/","title":{"rendered":"RETROTRANSCRIPCI\u00d3N Y RETROVIRUS"},"content":{"rendered":"<div class=\"pdfprnt-buttons pdfprnt-buttons-post pdfprnt-top-right\"><a href=\"javascript: imageToPdf(4169)\" class=\"pdfprnt-button pdfprnt-button-pdf\" target=\"_self\" ><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/chemevol.web.uah.es\/wp\/wp-content\/plugins\/pdf-print\/images\/pdf.png\" alt=\"image_pdf\" title=\"Ver PDF\" \/><\/a><a href=\"https:\/\/chemevol.web.uah.es\/wp\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/4169?print=print\" class=\"pdfprnt-button pdfprnt-button-print\" target=\"_blank\" ><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/chemevol.web.uah.es\/wp\/wp-content\/plugins\/pdf-print\/images\/print.png\" alt=\"image_print\" title=\"Imprimir contenido\" \/><\/a><\/div>\n<h5 class=\"has-text-align-center wp-block-heading\">Por Miguel \u00c1ngel Lend\u00ednez y Celia Izurrategui. Biolog\u00eda Sanitaria. Universidad de Alcal\u00e1 de Henares<\/h5>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Introducci\u00f3n<\/h2>\n\n\n\n<p>Retrovirus. Esa palabra es una de las muchas que se nos vienen a la cabeza a los cient\u00edficos y a los lectores habituales de ciencia cuando toca hablar del s\u00edndrome de inmunodeficiencia humana, abreviado como SIDA. Lo cierto es que mucha gente no sabe qu\u00e9 es lo que desencadena exactamente esta enfermedad, y lo que es m\u00e1s, el desconocimiento general de la poblaci\u00f3n de otros organismos de la misma familia que el VIH los hace realmente peligrosos. El objetivo de nuestra entrada ser\u00e1 explicar brevemente qu\u00e9 son y c\u00f3mo funcionan los retrovirus, pero sobre todo y m\u00e1s importante, qu\u00e9 podemos hacer para frenar el avance de estos asesinos invisibles.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">\u00bfQu\u00e9 es un retrovirus?<\/h3>\n\n\n\n<p>Lo primero de todo es conocer a nuestro enemigo. Los organismos normalmente codificamos nuestra informaci\u00f3n gen\u00e9tica mediante el ADN porque es una mol\u00e9cula muy estable. Sin embargo, otros seres como los virus especialmente la codifican en forma de ARN, lo que complica la manera de luchar contra ellos ya que su c\u00f3digo gen\u00e9tico es mucho m\u00e1s inestable. Los retrovirus (pertenecientes a la familia <em>Retroviridae<\/em>) son un tipo de virus de ARN muy especiales, ya que necesitan traducir ese ARN a ADN para replicarse dentro de la c\u00e9lula a la que infectan. Esta caracter\u00edstica tan especial se debe a una enzima esencial del virus, conocida como retrotranscriptasa o transcriptasa inversa, de la que hablaremos m\u00e1s adelante. Tambi\u00e9n debemos tener en cuenta otra familia de virus (<em>Hepadnavirus<\/em>) que poseen transcriptasa inversa pero que son virus ADN.<strong>[1]<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Dentro de los virus, debemos distinguir entre envueltos y no envueltos. Los virus envueltos presentan una capa (la envuelta) que procede de las membranas de las c\u00e9lulas o de un \u00f3rganulo llamado aparato de Golgi que se encuentra en el interior de las mismas. Los retrovirus pertenecen al segundo grupo, ya que al momento de salir de la c\u00e9lula infectada se rodea de la membrana de la misma, adem\u00e1s de llevarse consigo algunas de las prote\u00ednas del Aparato de Golgi. <strong>[2]<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Diferencias aparte, todos los virus poseen una c\u00e1pside formada por prote\u00ednas que rodea al material gen\u00e9tico del virus. Por suerte, en este caso los retrovirus no son una excepci\u00f3n. A\u00fan as\u00ed, por encima de esta capa los retrovirus poseen una matriz proteica. <\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image is-style-rounded\"><figure class=\"aligncenter size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/chemevol.web.uah.es\/wp\/wp-content\/uploads\/2020\/10\/VIH.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-4244\" width=\"563\" height=\"365\" srcset=\"https:\/\/chemevol.web.uah.es\/wp\/wp-content\/uploads\/2020\/10\/VIH.png 928w, https:\/\/chemevol.web.uah.es\/wp\/wp-content\/uploads\/2020\/10\/VIH-300x195.png 300w, https:\/\/chemevol.web.uah.es\/wp\/wp-content\/uploads\/2020\/10\/VIH-768x499.png 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 563px) 100vw, 563px\" \/><figcaption>Ejemplo de virus t\u00edpico de VIH. Se puede ver que tiene dos tipos de glicoprote\u00ednas (prote\u00ednas de superficie, una que parece una cabeza, y otras unos alfileres). As\u00ed mismo, podemos observar las estructuras que hemos mencionado hace un momento. Fuente: Biorender<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Retrovirus principales<\/h3>\n\n\n\n<p>Dentro de la familia de los retrovirus encontramos varios g\u00e9neros que afectan diversas especies, como por ejemplo virus que producen leucemia y tumores mamarios en ratones u otras enfermedades en diferentes aves y mam\u00edferos. Los que afectan al ser humano pertenecen a dos g\u00e9neros en concreto: <em>Deltaretrovirus y Lentivirus<\/em>. <\/p>\n\n\n\n<p>Dentro de los <em>Deltalentivirus<\/em> encontramos HTLV-I y HTLV-II, virus linfotr\u00f3picos (con afinidad por linfocitos) de las c\u00e9lulas T humanas, que son causantes de leucemias de estas c\u00e9lulas. El HTLV fue el primer retrovirus humano infeccioso y oncog\u00e9nico descubierto.<\/p>\n\n\n\n<p>El descubrimiento de este virus comenz\u00f3 en 1978 cuando un paciente de 28 a\u00f1os fue err\u00f3neamente diagnosticado con linfoma cut\u00e1neo de c\u00e9lulas T o micosis fungoide. Tras cultivar c\u00e9lulas T de una biopsia de n\u00f3dulos linf\u00e1ticos y ser sometidas a los estudios est\u00e1ndar de la \u00e9poca se descubri\u00f3 un retrovirus no descrito anteriormente. Se cultivaron los viriones y cuando estaban parcialmente purificados se realiz\u00f3 la caracterizaci\u00f3n bioqu\u00edmica y la de la retrotranscriptasa asociada a estos. Tras esta caracterizaci\u00f3n se realizaron numerosos estudios que ayudaron a demostrar la naturaleza \u00fanica del HTLV. <strong>[3]<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>En el g\u00e9nero Lentivirus encontramos los virus de la inmunodeficiencia humana, VIH-I y VIH-2, conocidos por producir el s\u00edndrome de inmunodeficiencia adquirida o SIDA.<\/p>\n\n\n\n<p>Los primeros casos del SIDA fueron detectados en Nueva York y Los Angeles en 1981. Se observ\u00f3 en pacientes j\u00f3venes, sobre todo homosexuales, previamente sanos el desarrollo de infecciones oportunistas como neumon\u00eda, infecciones de mucosas por <em>Candida albicans<\/em> y la aparici\u00f3n de sarcoma de Kaposi. Algunos pacientes presentaban linfadenopat\u00eda generalizada precediendo el desarrollo de estas manifestaciones infecciosas. Se asociaron estas manifestaciones con una inmunodeficiencia celular adquirida no descrita hasta ese momento. Estamos hablando del inicio de la epidemia.  Poco tiempo despu\u00e9s se describieron otros grupos de riesgo que inclu\u00edan pacientes con hemofilia, usuarios de drogas intravenosas, haitianos y receptores de hemoderivados. La evidencia epidemiol\u00f3gica apuntaba hacia un agente infeccioso transmisible por v\u00eda sexual o sangu\u00ednea.<\/p>\n\n\n\n<p>A pesar de estos importantes antecedentes y de que Gallo sospechaba desde un inicio que el agente causal de esta nueva enfermedad era un retrovirus, tuvo dificultades para aislar, en un principio, el virus causante del SIDA y otro grupo de investigadores se adelantar\u00eda. En 1985 se llev\u00f3 a cabo la clonaci\u00f3n y secuenciaci\u00f3n del genoma del virus, y una caracterizaci\u00f3n precisa de las prote\u00ednas de su envoltura.<strong>[4]<\/strong><\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter is-resized\"><a href=\"https:\/\/www.researchgate.net\/profile\/Robin_Weiss\/publication\/5530403\/figure\/tbl2\/AS:670398798643218@1536846937753\/Classification-of-retroviruses.png\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.researchgate.net\/profile\/Robin_Weiss\/publication\/5530403\/figure\/tbl2\/AS:670398798643218@1536846937753\/Classification-of-retroviruses.png\" alt=\"Classification of retroviruses\" width=\"658\" height=\"357\" \/><\/a><figcaption>Tabla que muestra los distintos tipos de retrovirus descubiertos hasta la fecha. Como podemos ver, hay muchos m\u00e1s de los que uno puede pensar en un principio. Fuente: https:\/\/www.researchgate.net\/figure\/Classification-of-retroviruses_tbl2_5530403<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Enfermedades que provocan y sintomatolog\u00eda<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-left\">Vamos a comenzar con el VIH. Dentro de los primeros d\u00edas de la adquisici\u00f3n del VIH ocurre una enfermedad transitoria,  en ocasiones sintom\u00e1tica asociada a altos niveles de replicaci\u00f3n del VIH y a una r\u00e1pida ca\u00edda de los linfocitos T CD4 (tambi\u00e9n llamados linfocitos T helpers, que se encargan de ayudar en la respuesta inmune). Inmediatamente despu\u00e9s de la exposici\u00f3n y transmisi\u00f3n, el virus se replica en la mucosa y en la submucosa, que son la parte m\u00e1s externa del tejido infectado (ya sea el tejido vaginal, rectal, uretral&#8230; etc) y drena hacia el tejido linforeticular, donde se encuentran muchos linfocitos, y ya no puede ser detectado en sangre. Esta fase es denominada \u201cfase de eclipse\u201d y dura entre 7 a 21 d\u00edas. Se comienza a considerar infecci\u00f3n aguda cuando encontramos una gran cantidad del RNA del virus en el plasma sangu\u00edneo.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-image\"><figure class=\"aligncenter size-large\"><a href=\"https:\/\/chemevol.web.uah.es\/wp\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/sida-linfocito.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"800\" height=\"564\" src=\"https:\/\/chemevol.web.uah.es\/wp\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/sida-linfocito.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-4325\" srcset=\"https:\/\/chemevol.web.uah.es\/wp\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/sida-linfocito.jpg 800w, https:\/\/chemevol.web.uah.es\/wp\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/sida-linfocito-300x212.jpg 300w, https:\/\/chemevol.web.uah.es\/wp\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/sida-linfocito-768x541.jpg 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 800px) 100vw, 800px\" \/><\/a><figcaption>C\u00e9lula infectada por VIH. Foto tomada mediante microscop\u00eda electr\u00f3nica de barrido, coloreada. Credit THOMAS DEERINCK, NCMIR \/ SCIENCE PHOTO LIBRARY<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-left\">La respuesta inicial es inespec\u00edfica, y llevada a cabo por anticuerpos no neutralizantes y no selectivos. Los anticuerpos que neutralizan el virus son encontrados despu\u00e9s de tres meses de la infecci\u00f3n aguda. Tanto los anticuerpos espec\u00edficos como inespec\u00edficos atacan al virus destruyendo diferentes glicoprote\u00ednas de la envoltura. <strong>[5]<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-align-left\">Debemos diferenciar entre 2 tipos de pacientes: sintom\u00e1ticos y asintom\u00e1ticos. Los primeros presentan un cuadro cl\u00ednico similar a la mononucleosis que consisten en fiebre elevada, malestar general y fatiga. Esto suele estar acompa\u00f1ado por el rash cut\u00e1neo (erupci\u00f3n de la piel caracter\u00edstica de la infecci\u00f3n con VIH). Para controlar la propagaci\u00f3n del virus en el caso de pacientes asintom\u00e1ticos, se deben realizar pruebas de detecci\u00f3n a las personas que pertenezcan a alg\u00fan grupo de riesgo de contraer el virus, por ejemplo, consumidores de droga mediante v\u00eda parenteral, prostitutas, etc. <strong>[6]<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>En cuanto al HTLV-I, el virus de las c\u00e9lulas-T linfotr\u00f3pico humano es el primer virus identificado en causar leucemia en c\u00e9lulas adultas linfoides T (CD4+ y CD8+) y m\u00e1s raramente la paraparesis tropical esp\u00e1stica (TSP). Esta \u00faltima provoca una debilidad corporal, espec\u00edficamente en las piernas, incontinencia de la orina, causadas por lesiones ocasionadas en la m\u00e9dula espinal por la acci\u00f3n de citoquininas producidas por linfocitos T citot\u00f3xicos sanos que destruyen a los infectados con HTLV-I, los cuales da\u00f1an los nervios encontrados en \u00e9sta. <\/p>\n\n\n\n<p>La Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud seg\u00fan la clasificaci\u00f3n de tumores de tejidos hematopoy\u00e9ticos y linf\u00e1ticos logr\u00f3, en 2008, dividir la severidad de las patolog\u00edas causadas por los retrovirus \u201ctransformadores\u201d y su incidencia mundialmente, en: agudo 60%(versi\u00f3n temprana de la leucemia, donde los linfocitos T se infectan) , linfomatosa 20%(o linfobl\u00e1stica, donde la m\u00e9dula \u00f3sea produce linfocitos inmaduros), cr\u00f3nica 15%(crecimiento anormal de linfocitos T) y latente 5%(la m\u00e9dula \u00f3sea no funciona normalmente, tambi\u00e9n se le llama preleucemia).<strong>[7]<\/strong><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Retrotranscripci\u00f3n<\/h2>\n\n\n\n<p>La retrotranscripci\u00f3n es un proceso por el que una enzima determinada hace una copia de ADN a partir ARN. La enzima m\u00e1s reconocida y que generalmente hace la copia de ADN se llama retrotranscriptasa y se encuentra sobre todo en retrovirus como el VIH que llevamos mencionando. Este proceso tiene la ventaja de que lo podemos realizar adem\u00e1s en un laboratorio para llevar a cabo distintas pruebas. Vamos a pasar a describir la enzima que lleva a cabo el proceso y el proceso en s\u00ed.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Transcriptasa inversa<\/h3>\n\n\n\n<p>La transcriptasa inversa es una enzima caracter\u00edstica de retrovirus que permite la replicaci\u00f3n del material gen\u00e9tico viral, el ARN, y lo transforma en ADN, simplificando mucho el proceso. Tambi\u00e9n ayuda en la formaci\u00f3n de una doble h\u00e9lice de ADN una vez que el ARN ha experimentado una transcripci\u00f3n inversa en una sola cadena de cDNA. Esta enzima fue descubierta por David Baltimore y Howard Temin en 1970, aunque la descubrieron por separado. <strong>[8]<\/strong><\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"494\" src=\"https:\/\/chemevol.web.uah.es\/wp\/wp-content\/uploads\/2020\/10\/image-HIV-RT-surface-1024x494.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-4362\" srcset=\"https:\/\/chemevol.web.uah.es\/wp\/wp-content\/uploads\/2020\/10\/image-HIV-RT-surface-1024x494.jpg 1024w, https:\/\/chemevol.web.uah.es\/wp\/wp-content\/uploads\/2020\/10\/image-HIV-RT-surface-300x145.jpg 300w, https:\/\/chemevol.web.uah.es\/wp\/wp-content\/uploads\/2020\/10\/image-HIV-RT-surface-768x371.jpg 768w, https:\/\/chemevol.web.uah.es\/wp\/wp-content\/uploads\/2020\/10\/image-HIV-RT-surface-1536x742.jpg 1536w, https:\/\/chemevol.web.uah.es\/wp\/wp-content\/uploads\/2020\/10\/image-HIV-RT-surface.jpg 1920w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><figcaption>Transcriptasa inversa del VIH-1. Como vemos, tiene una forma que se asemeja a una \u00abmano\u00bb, por eso su estructura tiene el nombre de &#8216;palm-finger-thumb&#8217;. Fuente: PDB 1REV\/ Chimera USCF<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p>Bien, \u00bfy c\u00f3mo act\u00faa esta enzima? Cuando el ARN de una sola hebra del retrovirus entra en la c\u00e9lula, lleva consigo la transcriptasa inversa. La transcriptasa primero sintetiza una hebra de ADN complementaria al ARN y se forma un h\u00edbrido ARN-ADN. A continuaci\u00f3n, se degrada la hebra de ARN y se reemplaza por ADN, as\u00ed el resultado es una doble hebra de ADN que normalmente se integra en el genoma de la c\u00e9lula infectada. Este genoma integrado utiliza la maquinaria celular para transcribir sus genes y prote\u00ednas. <strong>[9]<\/strong><\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/chemevol.web.uah.es\/wp\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/transcriptasa-inversa.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-4300\" width=\"383\" height=\"392\" srcset=\"https:\/\/chemevol.web.uah.es\/wp\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/transcriptasa-inversa.png 323w, https:\/\/chemevol.web.uah.es\/wp\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/transcriptasa-inversa-293x300.png 293w\" sizes=\"auto, (max-width: 383px) 100vw, 383px\" \/><figcaption>En esta podemos ver el proceso explicado en el p\u00e1rrafo anterior de una manera m\u00e1s visual. Imagen tomada de Lehninger, A., Nelson, D. and Cox, M., 2013.&nbsp;<em>Principios De Bioqu\u00edmica<\/em>. <\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p>Sin embargo, la transcriptasa inversa no es una enzima exclusiva de virus. Nosotros, los humanos, al igual que otros seres vivos poseen en sus cromosomas una enzima llamada telomerasa que act\u00faa como una transcriptasa inversa. A partir de un molde de ARN que lleva consigo, alarga el ADN de los tel\u00f3meros con el fin de evitar la senescencia celular antes de tiempo. Aun as\u00ed, esta enzima no est\u00e1 activa durante toda la vida de la c\u00e9lula (s\u00f3lo en los estad\u00edos de desarrollo tempranos, ya que, si lo estuviera toda la vida celular, la c\u00e9lula no morir\u00eda y se transformar\u00eda en una c\u00e9lula cancerosa). <\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/chemevol.web.uah.es\/wp\/wp-content\/uploads\/2020\/10\/4d58462e886a97d0de19aafca758e1cd.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-4363\" width=\"723\" height=\"403\" \/><figcaption>Comparaci\u00f3n de las estructuras de ambas prote\u00ednas. Como se puede apreciar, ambas comparten la forma de &#8216;palm-finger-thumb&#8217; que sirve para realizar su funci\u00f3n de transcripci\u00f3n. Fuente: PDB 1REV, PDB 3DU6\/ Chimera USCF, Imagen cedida por Dr. C\u00e9sar Menor Salvan<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Aplicaciones, RT-PCR <\/h3>\n\n\n\n<p>Sin embargo como hemos mencionado antes, podemos aprovechar las caracter\u00edsticas de la transcriptasa inversa a nuestro favor. La podemos usar para identificar cantidades muy peque\u00f1as de ARN en la prueba conocida como RT-PCR (Reverse transcription polymerase chain reaction o reacci\u00f3n en cadena de la polimerasa con transcripci\u00f3n inversa). Si queremos cuantificar y detectar la cantidad de ARN de una muestra, tenemos que realizar adem\u00e1s una PCR cuantitativa. Esta prueba por ejemplo la usamos en el momento de detectar el Sars-CoV-2, ya que es un virus de ARN. <\/p>\n\n\n\n<p>\u00bfC\u00f3mo se lleva a cabo esta reacci\u00f3n? Vamos a poner como ejemplo el caso del coronavirus. Primero debemos obtener el ARN viral. Para ello, tomamos una muestra (de la garganta de la persona infectada a la que le vamos a realizar la prueba en nuestro caso) y la llevamos al laboratorio. Esa muestra contiene fragmentos de ADN tambi\u00e9n, por lo que lo primero es aislar el ARN del virus y degradar ese ADN residual. <\/p>\n\n\n\n<p>Una vez hayamos hecho esto, es el momento de amplificar (aumentar la cantidad) el ARN viral. En esta ocasi\u00f3n, a\u00f1adimos a la muestra de ARN nuestra transcriptasa inversa, cebadores para el inicio de la transcripci\u00f3n (primers) y dNTPs (desoxinucle\u00f3tidos trifosfato para incorporar a la cadena de nueva s\u00edntesis). Finalmente obtenemos nuestro ADNc (copia) a partir de ARN.<\/p>\n\n\n\n<p>En este momento, cuando tengamos el ADN copia, procedemos a hacer una PCR normal, por lo que a\u00f1adimos de nuevo primers, dNTP y por \u00faltimo en lugar de transcriptasa inversa usamos la Taq polimerasa, la enzima usada en esta prueba para sintetizar nuevas cadenas de ADN y as\u00ed poder cuantificar. Adem\u00e1s, si queremos cuantificar el amplificado de ADN debemos a\u00f1adir un componente fluorescente para as\u00ed poder detectar el n\u00famero de cadenas amplificadas en los ciclos que repitamos. <\/p>\n\n\n\n<p>La reacci\u00f3n de la PCR se puede resumir en 4 pasos fundamentales:<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\"><li><strong>Desnaturalizaci\u00f3n<\/strong> del DNA molde mediante altas temperaturas (a unos 95\u00baC).<\/li><li><strong>Adici\u00f3n<\/strong> de los cebadores previa s\u00edntesis en el laboratorio. <\/li><li><strong>Hibridaci\u00f3n<\/strong> (annealing o anillamiento) de cebadores al ADN molde que depende de cada tipo de cebador, aunque se baja la temperatura a 50-70\u00baC, para que los cebadores se puedan unir a la cadena molde. El tiempo de hibridaci\u00f3n debe ser muy corto para evitar que las cadenas se puedan volver a unir.<\/li><li>Aumento de la temperatura hasta 72\u00baC (temperatura \u00f3ptima de la Taq polimerasa) que provoca una extensi\u00f3n del cebador mediante la adici\u00f3n de nucle\u00f3tidos, es decir, se producir\u00e1 la s\u00edntesis de ADN mediante la Taq polimerasa. Esta etapa de <strong>extensi\u00f3n<\/strong> durar\u00e1 dependiendo de la dimensi\u00f3n de la muestra, teniendo en cuenta que se sintetizan unos 1000 nucle\u00f3tidos por minuto.<\/li><\/ol>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"671\" height=\"476\" src=\"https:\/\/chemevol.web.uah.es\/wp\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/pcr.jpg\" alt=\"\" class=\"wp-image-4326\" srcset=\"https:\/\/chemevol.web.uah.es\/wp\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/pcr.jpg 671w, https:\/\/chemevol.web.uah.es\/wp\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/pcr-300x213.jpg 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 671px) 100vw, 671px\" \/><figcaption>Ilustraci\u00f3n del proceso de PCR. Foto tomada de Alfredo De Bustos Rodr\u00edguez, profesor de Gen\u00e9tica en la Universidad de Alcal\u00e1 de Henares<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p>Si queremos cuantificar para obtener un positivo en la prueba, se dice que realizamos una PCR cuantitativa. Esto quiere decir que establecemos 3 par\u00e1metros para medir los ciclos que tarda una PCR en dar positivo: <strong>la l\u00ednea base<\/strong> (que determina la fluorescencia basal detectada por el aparato) <strong>el umbral de fluorescencia<\/strong> (l\u00ednea que deben cruzar las cadenas amplificadas para que se detecte positivo) y <strong>el valor Ct<\/strong> (cantidad de ciclos necesarios para cruzar el umbral) Cuantos menos ciclos necesite la prueba para dar positivo, mayor es la cantidad de ARN que tenemos en la muestra. <strong>[10]<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Vamos a poner un ejemplo: si una muestra necesita 40 ciclos para dar positivo, se dice que hay poca cantidad viral, en cambio si otra muestra necesita tan solo 10, hay mucha m\u00e1s cantidad de ARN del virus que en la primera muestra.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"609\" height=\"209\" src=\"https:\/\/chemevol.web.uah.es\/wp\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/image.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-4328\" srcset=\"https:\/\/chemevol.web.uah.es\/wp\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/image.png 609w, https:\/\/chemevol.web.uah.es\/wp\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/image-300x103.png 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 609px) 100vw, 609px\" \/><figcaption>En esta imagen vemos que es en el ciclo 22 cuando se detecta la fluorescencia y tambi\u00e9n que tenemos material v\u00edrico en el organismo de la persona. Foto tomada de Alfredo de Bustos Rodr\u00edguez, UAH.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/chemevol.web.uah.es\/wp\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/COVID-19-Diagnostic-Test-through-RT-PCR-1536x1075-1-1024x717.jpeg\" alt=\"\" class=\"wp-image-4365\" width=\"729\" height=\"510\" srcset=\"https:\/\/chemevol.web.uah.es\/wp\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/COVID-19-Diagnostic-Test-through-RT-PCR-1536x1075-1-1024x717.jpeg 1024w, https:\/\/chemevol.web.uah.es\/wp\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/COVID-19-Diagnostic-Test-through-RT-PCR-1536x1075-1-300x210.jpeg 300w, https:\/\/chemevol.web.uah.es\/wp\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/COVID-19-Diagnostic-Test-through-RT-PCR-1536x1075-1-768x538.jpeg 768w, https:\/\/chemevol.web.uah.es\/wp\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/COVID-19-Diagnostic-Test-through-RT-PCR-1536x1075-1.jpeg 1536w\" sizes=\"auto, (max-width: 729px) 100vw, 729px\" \/><figcaption>Descripci\u00f3n visual del proceso de RT-PCR. Podemos ver de manera gr\u00e1fica c\u00f3mo se realiza el proceso y la forma de detectar los datos. <a href=\"http:\/\/espiadellabo.com\/2020\/09\/noticia-no60-covid-19-parte-3-rt-pcr-en-el-diagnostico-del-virus\/\" data-type=\"URL\" data-id=\"http:\/\/espiadellabo.com\/2020\/09\/noticia-no60-covid-19-parte-3-rt-pcr-en-el-diagnostico-del-virus\/\">Fuente<\/a><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">ORIGEN, TRANSMISI\u00d3N Y TRATAMIENTOS DEL VIH<\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Origen y replicaci\u00f3n v\u00edrica<\/h3>\n\n\n\n<p>Bueno, ahora que ya sabemos qu\u00e9 es un retrovirus y qu\u00e9 es la transcriptasa inversa, podemos explicar un poco m\u00e1s a fondo la naturaleza del VIH. <\/p>\n\n\n\n<p>La hip\u00f3tesis m\u00e1s aceptada establece que el VIH es producto de una zoonosis, una enfermedad transmitida de animales al hombre. En concreto, gracias a t\u00e9cnicas de sampling y analizando ADN mitocondrial de los chimpanc\u00e9s, se cree que este virus surgi\u00f3 al mutar el SIV (virus de inmunodeficiencia en simios) a VIH-1. Lo que result\u00f3 curioso es que se pensaba que el SIDA (que provoca una bajada de linfocitos T helpers) comenz\u00f3 a detectarse con la aparici\u00f3n del VIH, pero en realidad la enfermedad se detect\u00f3 ya en estos chimpanc\u00e9s, cuando en unos an\u00e1lisis de su sangre pudieron confirmar una presencia de linfocitos Th 3 veces menor comparado con el n\u00famero normal de estas c\u00e9lulas.<strong>[11]<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>El virus del VIH-2 tambi\u00e9n se cree que procede del SIV, pero en este caso el estudio que plantea la hip\u00f3tesis utiliza un an\u00e1lisis filogen\u00e9tico (un an\u00e1lisis \u00abde parentesco\u00bb entre distintas especies) para llegar a la conclusi\u00f3n de que a partir de uno de los genes del SIV se derivaba otro del VIH-2. <strong>[12]<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Ya puestos en contexto, vamos a hablar sobre c\u00f3mo se replica el virus del VIH. Recordando un poco la estructura del virus, mencionamos que hab\u00eda dos glucoprote\u00ednas, que se llaman gp120 y gp41. Gp120 facilita el reconocimiento del receptor de la c\u00e9lula diana, que es el receptor CD4 presente en linfocitos Th sobre todo (aunque tambi\u00e9n se encuentra en otras c\u00e9lulas como macr\u00f3fagos, monocitos y c\u00e9lulas dendr\u00edticas), aunque tambi\u00e9n se ha visto que el virus necesita reconocer a otros correceptores adicionales para permitir la fusi\u00f3n. Una vez reconocido el receptor, la prote\u00edna gp41 provoca que la membrana de la c\u00e9lula se fusione con la membrana v\u00edrica y el virus entre por fusi\u00f3n al interior de la c\u00e9lula.<strong>[13]<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Gracias a la transcriptasa inversa, el ARN del virus forma un h\u00edbrido ARN-ADN que a su vez terminar\u00e1 formando un ADN duplexo debido a que la transcriptasa inversa elimina el ARN viral. Una vez hecho esto, el ADN penetrar\u00e1 en el n\u00facleo para integrarse dentro del cromosoma y pasar a un estado latente dentro de la c\u00e9lula o por el contrario iniciar un ciclo productivo. <\/p>\n\n\n\n<p>La ARN polimerasa dependiente de ADN se encargar\u00e1 de transcribir los genes virales para formar los mensajeros y dar lugar a las prote\u00ednas necesarias para los nuevos viriones mediante su traducci\u00f3n en los ribosomas. Los genes que lleva el virus se conocen como gag, pol y env. El gen env codifica las prote\u00ednas de la envoltura (gp120 y gp41), gag codifica las prote\u00ednas estructurales (las que forman parte de la matriz, c\u00e1pside y nucleoc\u00e1side) y pol las enzimas principales del virus (transcriptasa inversa, integrasa para la integraci\u00f3n en el cromosoma celular y proteasa para cortar poliprote\u00ednas).<\/p>\n\n\n\n<p>Finalmente, el virus termina de madurar en el citoplasma y sale de la c\u00e9lula por exocitosis, llev\u00e1ndose parte de la membrana celular que tendr\u00e1 prote\u00ednas glicosiladas procedentes del aparato de Golgi. <strong>[13]<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Dependiendo del tipo de c\u00e9lula el virus decide hacer un ciclo u otro:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>En linfocitos T queda latente hasta que decide iniciar un ciclo l\u00edtico. Este efecto se corresponde con la inmunosupresi\u00f3n.<\/li><li>En otras c\u00e9lulas como macr\u00f3fagos el virus realiza un ciclo persistente, es decir, libera los virus poco a poco sin matar a la c\u00e9lula, lo que sirve al virus como reservorio. Esto puede llevar a alteraciones neurol\u00f3gicas si los macr\u00f3fagos infectados viajan al sistema nervioso. <\/li><\/ul>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/i.gyazo.com\/cc902eabf08f763a1eb22e0580e8763b.png\" alt=\"\" width=\"697\" height=\"458\" \/><figcaption>Resumen del ciclo de replicaci\u00f3n del VIH. CCR5 es un correceptor celular necesario tambi\u00e9n para que el virus reconozca a la c\u00e9lula a infectar. Creado con Biorender.com<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Formas de transmisi\u00f3n<\/h3>\n\n\n\n<p>El virus se transmite de muchas maneras, y las vamos a mencionar de mayor a menor riesgo de contagio<strong>[14]<\/strong>:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Sexo anal sin protecci\u00f3n: Es la forma m\u00e1s f\u00e1cil de contagiarse del VIH. Es m\u00e1s peligroso ser la persona pasiva que la activa. Esto es debido a que la piel que tapiza el recto es muy fina, entonces durante la penetraci\u00f3n puede desgarrarse f\u00e1cilmente y permitir que el virus entre en el cuerpo. Tambi\u00e9n el virus se puede introducir en el cuerpo de la persona activa a trav\u00e9s de desgarros en el pene, peque\u00f1as heridas&#8230;<\/li><li>Sexo vaginal sin protecci\u00f3n: Ambos en la pareja pueden contagiarse de VIH durante el sexo. Las mujeres se contagian y pueden contagiar a trav\u00e9s de la mucosa vaginal y sangre que pueda quedar en la vagina y el c\u00e9rvix. El hombre, como en el caso anterior se contagia por heridas en el pene.<\/li><li>V\u00eda parenteral: El virus se transmite si se comparten jeringuillas o agujas usadas por seropositivos, porque siempre quedan restos de su sangre. Tambi\u00e9n es alto el riesgo de contraer otras ETS, adem\u00e1s de la hepatitis B y C.<\/li><li>Transmisi\u00f3n vertical: Una madre puede transmitir el VIH a su hijo durante el embarazo, nacimiento o lactancia. Es la forma m\u00e1s com\u00fan de transmisi\u00f3n de VIH en ni\u00f1os. De todos modos, si la madre toma antirretrovirales durante el embarazo y la lactancia, y da medicina al ni\u00f1o durante 4-6 semanas despu\u00e9s de nacer, el riesgo de contraer el VIH es menor al 1%.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>Estas son las formas principales de contagio, pero hay otras m\u00e1s raras como el sexo oral, lugar de trabajo (al rozarse con objetos afilados o agujas contaminadas), mordeduras de otras personas infectadas, besos con lengua&#8230; Pero todas estas formas de contagio requieren sangre de la persona infectada. <\/p>\n\n\n\n<p>Se transmite a trav\u00e9s de fluidos corporales como la sangre, semen, l\u00edquido preseminal, fluido rectal, fluido vaginal y leche materna. <\/p>\n\n\n\n<p>Ahora bien, tambi\u00e9n hay otros factores que incrementan el riesgo de padecer la enfermedad, como puede ser el abuso de drogas intravenosas, tener otras ETS o la carga viral.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Tratamientos actuales contra el VIH<\/h3>\n\n\n\n<p>Tras comunicar a una persona que ha dado positivo en VIH, se le transmite informaci\u00f3n sobre los posibles tratamientos a seguir para paliar los efectos del virus del que, desafortunadamente, no conocemos la cura. Se informa al paciente de los riesgos y efectos secundarios que provocan estos medicamentos.<\/p>\n\n\n\n<p>Los medicamentos m\u00e1s utilizados actualmente son<strong>[15]<\/strong>:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li><strong>Los inhibidores de la transcriptasa inversa no an\u00e1logos de nucle\u00f3sidos (ITINN)<\/strong>, que bloquean una prote\u00edna que el&nbsp;VIH&nbsp;necesita para replicarse. <\/li><li><strong>Los inhibidores de la transcriptasa inversa an\u00e1logos de nucle\u00f3sidos o nucle\u00f3tidos (ITIN)<\/strong>&nbsp;son versiones defectuosas de los componentes b\u00e1sicos que el&nbsp;VIH&nbsp;necesita para replicarse. <\/li><li><strong>Los inhibidores de la proteasa (IP)<\/strong>&nbsp;inactivan la proteasa del&nbsp;VIH, otra prote\u00edna que el&nbsp;VIH&nbsp;necesita para replicarse. <\/li><li><strong>Los inhibidores de la integrasa<\/strong>&nbsp;funcionan inhibiendo a una prote\u00edna llamada integrasa que el&nbsp;VIH&nbsp;utiliza para insertar su material gen\u00e9tico en los linfocitos T CD4. <\/li><li><strong>Los inhibidores de entrada o fusi\u00f3n<\/strong>&nbsp;bloquean la entrada del&nbsp;VIH&nbsp;en los linfocitos T CD4. <\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>El tratamiento inicial consiste en la combinaci\u00f3n de dos NRTI (inhibidores de la transcriptasa inversa an\u00e1logos de nucle\u00f3tidos\/nucle\u00f3sidos) combinados con un tercer agente, que puede ser un inhibidor de integrasa, un ITINN o bien un inhibidor de la proteasa. Se ha visto que los inhibidores de integrasa son muy efectivos contra el virus, adem\u00e1s de que apenas presentan efectos secundarios.<strong>[16]<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Como curiosidad, se ha visto que en las zonas o comunidades con gran prevalencia de SIDA, el uso de terapias antirretrovirales disminuye enormemente la detecci\u00f3n de nuevos casos de la enfermedad, as\u00ed como la disminuci\u00f3n de la carga viral dentro de dicha zona. <\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/chemevol.web.uah.es\/wp\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/38e5664ec39909b2cc8b534d450e7ba1.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-4377\" width=\"673\" height=\"681\" srcset=\"https:\/\/chemevol.web.uah.es\/wp\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/38e5664ec39909b2cc8b534d450e7ba1.png 670w, https:\/\/chemevol.web.uah.es\/wp\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/38e5664ec39909b2cc8b534d450e7ba1-296x300.png 296w\" sizes=\"auto, (max-width: 673px) 100vw, 673px\" \/><figcaption>Esquema que muestra todos los medicamentos desarrollados desde el 86 a 2015. Las abreviaturas del tipo de medicamento est\u00e1n en ingl\u00e9s: NRTI=ITIN, NNRTI=ITINN, INSTI=inhibidores de integrasa, PI=IP. <strong>Fuente: <\/strong>Cihlar, T. and Fordyce, M. (2016) \u2018Current status and prospects of HIV treatment\u2019, Current Opinion in Virology. Elsevier B.V., 18, pp. 50\u201356. doi: 10.1016\/j.coviro.2016.03.004.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Una mirada al futuro<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Proyectos de vacunas contra el VIH<\/h3>\n\n\n\n<p>Una vacuna terap\u00e9utica contra el VIH se administra a las personas seropositivas con el objetivo de reforzar su respuesta inmunitaria. En la actualidad existen muchas limitaciones en los conocimientos que tenemos de los mecanismos inmunol\u00f3gicos de control de replicaci\u00f3n viral del VIH y la eficacia de las vacunas terap\u00e9uticas ha sido modesta en el mejor de los casos.<\/p>\n\n\n\n<p>Una de las vacunas m\u00e1s estudiadas ha sido Remune, la cual contiene el virus completo inactivado mediante la extracci\u00f3n de una prote\u00edna de la envoltura. Se administr\u00f3 a m\u00e1s de 3000 personas que ten\u00edan el virus controlado por el tratamiento TAR. Los resultados mostraron que era capaz de inducir respuestas espec\u00edficas de los linfocitos Th (los CD4), pero no se observ\u00f3 la capacidad de control inmunol\u00f3gico de la replicaci\u00f3n viral.<\/p>\n\n\n\n<p>La capacidad de las vacunas terap\u00e9uticas se demostr\u00f3 con un estudio en el que se utiliz\u00f3 una vacuna de c\u00e9lulas dendr\u00edticas en el modelo animal con infecci\u00f3n por SIV en el que se obtuvieron incre\u00edbles resultados.  El problema lleg\u00f3 a la hora de probarlo en 12 pacientes humanos los resultados fueron bastante peores. La vacuna no provoc\u00f3 efectos adversos importantes.<\/p>\n\n\n\n<p>Otros candidatos a ser usados como vacunas terap\u00e9uticas son las basadas en ADN que incluyen algunas prote\u00ednas. Presentan todo el genoma del VIH  con p\u00e9rdida del gen de la integrasa y se han administrado intrad\u00e9rmicamente en modelos de monos con resultados prometedores. <strong>[17]<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Tambi\u00e9n podemos encontrar proyectos de vacunas basados en bacterias l\u00e1cticas para producir inmunidad en las mucosas. esto podr\u00eda resultar efectivo teniendo en cuenta que las mucosas la puerta de entrada del VIH en el caso de que se transmita por contacto sexual.  El tratamiento consiste en la administraci\u00f3n de <em>Lactobacillus lactis<\/em> modificada para expresar determinadas prote\u00ednas que inducen la formaci\u00f3n de anticuerpos espec\u00edficos a nivel de las mucosas. Solo ha sido probada en ratones, pero puede representar una estrategia tecnol\u00f3gica para desarrollar una vacuna contra el SIDA efectiva y segura. <strong>[18]<\/strong> <\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Casos de curaci\u00f3n completa del VIH<\/h3>\n\n\n\n<p>Aunque mediante los tratamientos con antirretrovirales se consigue que el sistema inmunol\u00f3gico de las personas que padecen VIH se restablezca parcialmente y se retrase la progresi\u00f3n de la enfermedad, la cura de la infecci\u00f3n por este virus sigue siendo inalcanzable con los m\u00e9todos de los que disponemos actualmente. Esto se debe principalmente al establecimiento de dep\u00f3sitos de VIH en c\u00e9lulas de larga vida que permiten que siga existiendo replicaci\u00f3n del virus tras retirar los tratamientos antirretrovirales.<\/p>\n\n\n\n<p>Los estudios enfocados a la cura del VIH actualmente se basan en la mutaci\u00f3n \u039432 del gen CCR5 que provoca que las c\u00e9lulas sean resistentes a diferentes cepas del virus. De hecho, se ha demostrado la viabilidad del trasplante de c\u00e9lulas madre hematopoy\u00e9ticas de donantes que tienen esta mutaci\u00f3n en pacientes infectados con VIH y que padecen leucemia mieloide aguda en reca\u00edda, document\u00e1ndose la ausencia de viremia durante los primeros 20 meses tras retirar el tratamiento antirretroviral. Con estos resultados favorables, se cree que el camino hacia la cura de la infecci\u00f3n por el virus de la inmunodeficiencia humana est\u00e1 en la investigaci\u00f3n del gen y la mutaci\u00f3n anteriormente mencionados, aunque exista la incertidumbre de si realmente ese paciente est\u00e1 realmente curado. De hecho, en otros pacientes, tras el trasplante con c\u00e9lulas madre que ten\u00edan esta mutaci\u00f3n, se retiraron los tratamientos para el VIH y existieron rebrotes virales debido a la existencia de los reservorios del virus dentro del organismo, demostrando que no se pod\u00eda obtener la eliminaci\u00f3n completa del virus.<\/p>\n\n\n\n<p>El estudio del que obtenemos la informaci\u00f3n sobre este tema trat\u00f3 de evaluar la capacidad de reconstrucci\u00f3n de los linfocitos T colaboradores, que contaban con la mutaci\u00f3n \u039432, en un seguimiento de 3 a\u00f1os y medio tras en trasplante tanto a nivel sist\u00e9mico como en el sistema inmunol\u00f3gico de la mucosa. En sus resultados se demostr\u00f3 la exitosa reconstrucci\u00f3n de estas c\u00e9lulas y adem\u00e1s se encontr\u00f3 una reducci\u00f3n del tama\u00f1o de los reservorios de VIH. Si bien las c\u00e9lulas recuperadas segu\u00edan siendo susceptibles de infecci\u00f3n por el virus, el paciente permanec\u00eda sin evidencia de infecci\u00f3n tras 3 a\u00f1os y medio de la retirada de los tratamientos antirretrovirales. A partir de esto result\u00f3 razonable concluir que el paciente hab\u00eda sido curado de la infecci\u00f3n por VIH. <strong>[19]<\/strong><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Campa\u00f1as de prevenci\u00f3n<\/h3>\n\n\n\n<p>La primera campa\u00f1a en Espa\u00f1a no tuvo lugar hasta el a\u00f1o 1987, lo que resultan un tanto tard\u00edo, teniendo en cuenta que exist\u00edan casos desde 1982, y fue dise\u00f1ada por Mariscal. En esta se trataba de informar de las v\u00edas de contagio del VIH a una poblaci\u00f3n en ese momento muy desinformada, pero la forma de hacerlo fue bastante infantil. A favor de esta campa\u00f1a se puede decir que trataba de esquematizar todas las formas de contagio,  informaci\u00f3n que era necesaria e imprescindible. el problema era que la importancia del peligro del SIDA y la necesidad urgente del cambio en el comportamiento de las personas result\u00f3 mermada por la forma en la que era transmitido el mensaje: unos dibujos animados que emit\u00edan repetidamente el juego de palabras \u00abSi da, no da\u00bb.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/chemevol.web.uah.es\/wp\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/image-1.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-4369\" width=\"553\" height=\"394\" srcset=\"https:\/\/chemevol.web.uah.es\/wp\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/image-1.png 402w, https:\/\/chemevol.web.uah.es\/wp\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/image-1-300x214.png 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 553px) 100vw, 553px\" \/><figcaption> Primera campa\u00f1a contra el SIDA en Espa\u00f1a. Imagen de Hern\u00e1nez, R. M. (2009). El Sida Ante La Opini\u00f3n P\u00fablica\u202f: El Papel De La Prensa Y Las Campa\u00f1as De. <em>Revista de Humanidades<\/em><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p>Si se observa la campa\u00f1a de 1988 (que se sigui\u00f3 utilizando hasta 1992), nos damos cuenta de que tanto la imagen como el lema \u00abEl sida te engancha por el pico\u00bb pueden dar lugar a equivocaci\u00f3n porque en realidad el virus del sida no est\u00e1 en la hero\u00edna: si uno consume una dosis con su jeringuilla y destruye \u00e9sta despu\u00e9s, no coge el SIDA.  Por lo tanto las primeras campa\u00f1as dirigidas a las personas drogodependientes cayeron en confundir el mensaje de prevenci\u00f3n del sida con el de las campa\u00f1as antidrogas, y ser\u00eda necesario aclarar que el SIDA no se encontraba ni en la hero\u00edna ni en una jeringuilla nueva.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/chemevol.web.uah.es\/wp\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/image-2.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-4370\" width=\"365\" height=\"550\" \/><figcaption>Campa\u00f1a contra el SIDA enfocada a drogodependientes. Imagen de Hern\u00e1nez, R. M. (2009). El Sida Ante La Opini\u00f3n P\u00fablica\u202f: El Papel De La Prensa Y Las Campa\u00f1as De. <em>Revista de Humanidades<\/em><\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p>Una de las campa\u00f1as que mejor funcion\u00f3 fue \u00abProt\u00e9gete\u00bb (2002) creada en el 20 aniversario de los primeros casos de sida en Espa\u00f1a. Hace hincapi\u00e9 en la necesidad de utilizar el preservativo como estrategia fundamental de prevenci\u00f3n y es lo suficientemente clara y directa para no dar lugar a segundas interpretaciones. El motivo utilizado, el preservativo-salvavidas, se convirti\u00f3 en s\u00edmbolo que acompa\u00f1aba a otras campa\u00f1as, como la del a\u00f1o 2003, con el lema \u00abrompe la cadena, prot\u00e9gete\u00bb.<strong> [20]<\/strong><\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/chemevol.web.uah.es\/wp\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/image-3.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-4371\" width=\"249\" height=\"337\" srcset=\"https:\/\/chemevol.web.uah.es\/wp\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/image-3.png 223w, https:\/\/chemevol.web.uah.es\/wp\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/image-3-222x300.png 222w\" sizes=\"auto, (max-width: 249px) 100vw, 249px\" \/><figcaption>Campa\u00f1a&lt;&lt;Prot\u00e9gete&gt;&gt;. Imagen de Hern\u00e1nez, R. M. (2009). El Sida Ante La Opini\u00f3n P\u00fablica\u202f: El Papel De La Prensa Y Las Campa\u00f1as De. <em>Revista de Humanidades<\/em> <\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p>En cuanto a la campa\u00f1a que se est\u00e1 llevando actualmente en Espa\u00f1a, el Misterio de Sanidad afirma que el VIH est\u00e1 produciendo una oleada de nuevas infecciones en hombres homosexuales, ya que uno de cada tres diagn\u00f3sticos de VIH en nuestro pa\u00eds debe a pr\u00e1cticas sexuales entre hombres. En los estudios realizados, m\u00e1s del 10%&nbsp;de los hombres que tienen relaciones homosexuales est\u00e1n infectados por el VIH.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"275\" src=\"https:\/\/chemevol.web.uah.es\/wp\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/campana-actual-1-1024x275.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-4372\" srcset=\"https:\/\/chemevol.web.uah.es\/wp\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/campana-actual-1-1024x275.png 1024w, https:\/\/chemevol.web.uah.es\/wp\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/campana-actual-1-300x81.png 300w, https:\/\/chemevol.web.uah.es\/wp\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/campana-actual-1-768x206.png 768w, https:\/\/chemevol.web.uah.es\/wp\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/campana-actual-1.png 1205w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"274\" src=\"https:\/\/chemevol.web.uah.es\/wp\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/campana-actual-2-1024x274.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-4373\" srcset=\"https:\/\/chemevol.web.uah.es\/wp\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/campana-actual-2-1024x274.png 1024w, https:\/\/chemevol.web.uah.es\/wp\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/campana-actual-2-300x80.png 300w, https:\/\/chemevol.web.uah.es\/wp\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/campana-actual-2-768x206.png 768w, https:\/\/chemevol.web.uah.es\/wp\/wp-content\/uploads\/2020\/12\/campana-actual-2.png 1205w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><figcaption>Im\u00e1genes de la campa\u00f1a actual contra el sida. <a href=\"https:\/\/www.mscbs.gob.es\/campannas\/campanas09\/nobajeslaguardia.htm\">Fuente<\/a> <\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p>La conclusi\u00f3n que se puede sacar de este apartado es que los responsables de las pol\u00edticas de prevenci\u00f3n de SIDA deber\u00edan de ser conscientes de la importancia que tiene dise\u00f1ar campa\u00f1as cuyo mensaje resulte coherente, contundente, suficientemente informativo y cient\u00edficamente correcto.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Bibliograf\u00eda<\/h4>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\"><li>Gallo, R. C. and Montagnier, L. (2003) \u2018The Discovery of HIV as the Cause of AIDS\u2019, <em>New England Journal of Medicine<\/em>, 349(24), pp. 2283\u20132285. doi: 10.1056\/nejmp038194.<\/li><li>Domingo, E., Parrish, C. and Holland, J., 2011.&nbsp;<em>Origin And Evolution Of Viruses<\/em>. Amsterdam: Academic Press.<\/li><li>Coffin, J. M. (2015) \u2018The discovery of HTLV-1, the first pathogenic human retrovirus\u2019, Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America, 112(51), pp. 15525\u201315529. doi: 10.1073\/pnas.1521629112.<\/li><li>Carrillo Maravilla, Eduardo, &amp; Villegas Jim\u00e9nez, Armando. (2004). El descubrimiento del VIH en los albores de la epidemia del SIDA.&nbsp;<em>Revista de investigaci\u00f3n cl\u00ednica<\/em>,&nbsp;<em>56<\/em>(2), 130-133.<\/li><li>Pintos Pascual, I., Mu\u00f1ez Rubio, E., &amp; Ramos Mart\u00ednez, A. (2018). Diagnosis of acute and chronic HIV infection and their evolutionary stages. Medicine (Spain), 12(56), 3329\u20133331.<\/li><li>Esteban, C. S. (2014). VIH: Infeccion aguda, pesquisa y manejo. Revista M\u00e9dica Cl\u00ednica Las Condes, 25(3), 419\u2013424.<\/li><li>Fragoso Garc\u00eda, Erick, Rosenthal, Jareth Lassard (2015) \u2018Retrovirus que ocasionan c\u00e1ncer en humanos\u2019 Colegio Indoamericano, S.C. (6779), M\u00e9xico.<\/li><li>Baltimore, D. (1970) \u2018Viral RNA-dependent DNA polymerase: RNA-dependent DNA polymerase in virions of RNA tumour viruses\u2019, Nature, pp. 1209\u20131211. doi: 10.1038\/2261209a0.<\/li><li>Lehninger, A., Nelson, D. and Cox, M., 2013.&nbsp;<em>Principios De Bioqu\u00edmica<\/em>.<\/li><li>Real Garc\u00eda, M., Rausell Segarra, C. and Latorre, A., 2017.&nbsp;<em>T\u00e9cnicas De Ingenier\u00eda Gen\u00e9tica<\/em>. Madrid: S\u00edntesis.<\/li><li>Sharp, P. M. and Hahn, B. H. (2010) \u2018The evolution of HIV-1 and the origin of AIDS\u2019, Philosophical Transactions of the Royal Society B: Biological Sciences, 365(1552), pp. 2487\u20132494. doi: 10.1098\/rstb.2010.0031.<\/li><li>Santiago, M. L., Range, F., Keele, B. F., Li, Y., Bailes, E., Bibollet-Ruche, F., Fruteau, C., Noe, R., Peeters, M., Brookfield, J. F. Y., Shaw, G. M., Sharp, P. M. and Hahn, B. H. (2006) \u2018Simian Immunodeficiency Virus Infection in Free-Ranging Sooty Mangabeys (Cercocebus atys atys) from the Tai Forest, Cote d\u2019Ivoire: Implications for the Origin of Epidemic Human Immunodeficiency Virus Type 2\u2019, Journal of Virology, 80(9), pp. 4645\u20134645. doi: 10.1128\/jvi.80.9.4645.2006.<\/li><li>Freed, E. O. (2001) \u2018HIV-1 replication\u2019, Somatic Cell and Molecular Genetics, 26(1\u20136), pp. 13\u201333. doi: 10.1023\/A:1021070512287.<\/li><li>https:\/\/www.cdc.gov\/hiv\/basics\/hiv-transmission\/ways-people-get-hiv.html<\/li><li>https:\/\/www.mayoclinic.org\/es-es\/diseases-conditions\/hiv-aids\/diagnosis-treatment\/drc-20373531<\/li><li>Cihlar, T. and Fordyce, M. (2016) \u2018Current status and prospects of HIV treatment\u2019, Current Opinion in Virology. Elsevier B.V., 18, pp. 50\u201356. doi: 10.1016\/j.coviro.2016.03.004.<\/li><li>Garc\u00eda, F., Ruiz, L., L\u00f3pez-Bernaldo de Quir\u00f3s, J. C., Moreno, S., &amp; Domingo, P. (2005). Inmunoterapia y vacunas terap\u00e9uticas en la infecci\u00f3n por VIH. Enfermedades Infecciosas y Microbiolog\u00eda Cl\u00ednica, 23, 84\u201394. https:\/\/doi.org\/10.1016\/s0213-005x(05)75164-8<\/li><li>Luna Cruz, I., Rodr\u00edguez Padilla, C., Tamez Guerra, R., &amp; Alcocer Gonz\u00e1lez, J. (2003). Desarrollo de vacunas basadas en bacterias l\u00e1cticas para inducir inmunidad en mucosas contra VIH. Ciencia UANL, 6(1).<\/li><li>Church, J. A. (2011). Evidence for the cure of HIV infection by CCR5\u03b432\/\u039432 stem cell transplantation. Pediatrics, 128(SUPPL. 3), 2791\u20132799. https:\/\/doi.org\/10.1542\/peds.2011-2107IIII<\/li><li>Hern\u00e1nez, R. M. (2009). El Sida Ante La Opini\u00f3n P\u00fablica\u202f: El Papel De La Prensa Y Las Campa\u00f1as De. <em>Revista de Humanidades<\/em>, <em>15<\/em>(2009), 237\u2013268.<\/li><\/ol>\n\n\n\n<p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Por Miguel \u00c1ngel Lend\u00ednez y Celia Izurrategui. Biolog\u00eda Sanitaria. Universidad de Alcal\u00e1 de Henares Introducci\u00f3n Retrovirus. Esa palabra es una de las muchas que se nos vienen a la cabeza a los cient\u00edficos y a los lectores habituales de ciencia cuando toca hablar del s\u00edndrome de inmunodeficiencia humana, abreviado como SIDA. 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Biolog\u00eda Sanitaria. Universidad de Alcal\u00e1 de Henares Introducci\u00f3n Retrovirus. Esa palabra es una de las muchas que se nos vienen a la cabeza a los cient\u00edficos y a los lectores habituales de ciencia cuando toca hablar del s\u00edndrome de inmunodeficiencia humana, abreviado como SIDA. 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